lunes, 16 de septiembre de 2013
lunes, 12 de agosto de 2013
Ilusiones, diferencia de alucinaciones y su uso en Psicología.
Ilusión
El término ilusión se refiere a cualquier distorsión de una percepción sensorial. Cada uno de los sentidos del cuerpo humano puede ser afectado por ilusiones, en la mente del ser humano es demostrado que la mente por la cantidad de información esta genera algo denominado una "falsa realidad".
Diferencia entre ilusión y alucinación.
Es importante entender la diferencia entre alucinaciones e ilusiones. Una ilusión es una falsa idea que tiene su origen en la interpretación errónea de una situación.
Cuando un individuo tiene una ilusión, podría pensar que sus familiares están robándole o que está en otro lugar cuando realmente está en su propio hogar.
Por el contrario, una alucinación es una mala percepción de los objetos o acontecimientos, y es sensorial por naturaleza. Cuando una persona con la enfermedad del Alzheimer tiene una alucinación, puede ver, oír, oler, gustar y aún sentir algo que realmente no está ahí.
Las alucinaciones son visuales y auditivas, y son causadas por los cambios cerebrales resultado de la enfermedad de Alzheimer. El paciente de Alzheimer podría ver la cara de un viejo amigo en una cortina o ver cosas que no existen.
En otros casos, el paciente podría ver gente hablando sobre él, y aún podría hablar con la persona imaginada.
Las alucinaciones podrían ser espantosas para el individuo y para el cuidador. En algunas ocasiones, el individuo puede ver imágenes amenazadoras, gente común, situaciones y objetos del pasado.
Las ilusiones en psicología.
Definiremos las ilusiones perceptuales como aquellos fenómenos en los que el estímulo percibido no se corresponde con el estímulo distal (objeto real).
Las ilusiones ponen en evidencia que la percepción no está determinada objetivamente (exclusivamente por los datos delestímulo) de forma absoluta, sino que existen determinantes estrictamente psicológicos, los cuales se ponen demanifiesto merced a ellas, permitiendo de este modo un estudio privilegiado del proceso perceptual y facilitando laverificación de teorías sobre la percepción.
Los fenómenos ilusorios en percepción no se producen exclusivamente en el mundo visual; sin embargo, estas ilusionesson las más conocidas e interesantes.
Desde el punto de vista del procesamiento de información, que recurre a la metáfora del ordenador, los errores ilusoriospueden atribuirse a tres causas:
Las ilusiones ponen en evidencia que la percepción no está determinada objetivamente (exclusivamente por los datos delestímulo) de forma absoluta, sino que existen determinantes estrictamente psicológicos, los cuales se ponen demanifiesto merced a ellas, permitiendo de este modo un estudio privilegiado del proceso perceptual y facilitando laverificación de teorías sobre la percepción.
Los fenómenos ilusorios en percepción no se producen exclusivamente en el mundo visual; sin embargo, estas ilusionesson las más conocidas e interesantes.
Desde el punto de vista del procesamiento de información, que recurre a la metáfora del ordenador, los errores ilusoriospueden atribuirse a tres causas:
- Porque algún circuito (hardware) funciona incorrectamente: causa patológica (trastornos perceptivos). Algo en eldispositivo no funciona bien.
- Porque el programa de procesamiento es inadecuado (las claves utilizadas son inadecuadas): ilusiones visuales.
- Porque la información disponible en el estímulo nos induce a errores, debido a fenómenos físicos (por ejemplo, larefracción de la luz que nos hace ver una varilla semi-introducida en el agua como si estuviese torcida): a estos fenómenos se les denomina ilusiones ópticas.
Tradicionalmente, las ilusiones perceptuales se han clasificado en tres grupos básicos:
1) Efectos figurales: son distorsiones de posición, tamaño, longitud o alteraciones de forma que ocurren sobre representaciones lineales y se producen como resultado de la fijación ocular sobre una forma previa. En otras palabras, son fenómenos de contraste entre figuras sucesivas. Se distinguen aquí tres elementos:
1) Efectos figurales: son distorsiones de posición, tamaño, longitud o alteraciones de forma que ocurren sobre representaciones lineales y se producen como resultado de la fijación ocular sobre una forma previa. En otras palabras, son fenómenos de contraste entre figuras sucesivas. Se distinguen aquí tres elementos:
- A la figura percibida fijamente en primer lugar se denomina figura inductora.
- Y a la figura presentada posteriormente, figura de prueba.
- Al tiempo de fijación de la mirada sobre la figura de prueba se le llama tiempo de inspección.
Ejemplo, en la ilusión de Müller-Lyer, si presentamos primero, durante un minuto, la figura con las puntas de flecha y, seguidamente, el mismo segmento pero con las puntas en sentido inverso, se produce un efecto de alargamiento o acortamiento de la longitud del segmento (véase Figura 1a)
2) Ilusiones en tres dimensiones: son las que, a menudo, ocurren al enfrentarse entre sí dos series de informaciones visuales.
Por ejemplo, en la habitación distorsionada de Ames, si se observan objetos idénticos, colocados en las esquinas de la habitación, unos objetos parecen más grandes que otros, ya que, al estar los objetos más próximos del observador, producen una imagen retiniana mayor. [véase Figura 2].
3) Ilusiones lineales: son las que se producen directamente, sin inducción, por la especial disposición de las líneas.
2) Ilusiones en tres dimensiones: son las que, a menudo, ocurren al enfrentarse entre sí dos series de informaciones visuales.
Por ejemplo, en la habitación distorsionada de Ames, si se observan objetos idénticos, colocados en las esquinas de la habitación, unos objetos parecen más grandes que otros, ya que, al estar los objetos más próximos del observador, producen una imagen retiniana mayor. [véase Figura 2].
3) Ilusiones lineales: son las que se producen directamente, sin inducción, por la especial disposición de las líneas.
Aquí hay unas ilusiones auditivas que pueden escuchar sólo con audífonos para un mejor efecto:
Fuentes:
domingo, 11 de agosto de 2013
El curioso síndrome de la Bella durmiente.
El curioso síndrome de la Bella durmiente.
A veces algunos famosos cuentos de hadas han sido asociados posteriormente a extraños síndromes neurológicos o psiquiátricos. Posiblemente el más conocido de estos es el síndrome de Alicia en el país de las maravillas (de este os hablaré próximamente). Hoy hablaremos de otro mucho menos conocido: Elsíndrome de Kleine-Levine o “síndrome de la bella durmiente”.
Se trata de un trastorno neurológico cuya causa exacta se desconoce por el momento, aunque existen varias teorías para explicar su origen. Entre ellas, las más aceptadas son la posible existencia de una disfunción cerebral a nivel del diencéfalo y el hipotálamo, un trastorno en el metabolismo de neurotransmisores como la serotonina, o fenómenos autoinmunes tras un cuadro infeccioso.
Desde luego que las víctimas de este raro síndrome no se quedan dormidas durante un siglo como en el famoso cuento escrito por Charles Perrault o por los hermanos Grimm. Pero lo que sí les ocurre es dormirse durante días enteros.
La enfermedad cursa con periodos de somnolencia excesiva que pueden durar días o semanas durante los que el paciente duerme alrededor de unas 20 horas diarias y las horas que pasan despiertos son para comer o orinar.
Durante el tiempo que están despiertos, la mayoría parecen zombies, parece que tengan poca energía a pesar de haber dormido esas barbaridades de tiempo y no muestran ninguna emoción. De mostrar alguna emoción se muestran irritables. Otras manifestaciones incluyen una conducta sexual desinhibida, deterioro de las capacidades mentales, desorientación, agresividad e incluso alucinaciones.
Tras sufrir alguna de estas crisis, el comportamiento y las capacidades mentales del individuo vuelven a la normalidad,aunque a veces existe amnesia tras el ataque y no se recuerda nada de lo sucedido. Entonces, el paciente puede presentar largos periodos de meses o años completamente libre de cualquier síntoma hasta la aparición de una nueva crisis.
Quienes sufren este síndrome suelen ser varones adolescentes cuya primera crisis aparece alrededor de los 15 años, aunque se han visto casos en mujeres y en adultos.
El síndrome de la Bella Durmiente es muy difícil de diagnósticar, ya que la única pista que nos deja la enfermedad por el momento son estas crisis episódicas en las que vemos los síntomas y que pueden aparecer muy pocas veces durante la vida del paciente. Tampoco existe un tratamiento específico para el síndrome de Kleine-Levin, aunque algunos pacientes han respondido de forma satisfactoria a las sales de litio.
Si bien es difícil de diagnosticar y tratar, al menos contamos con la suerte de que es una enfermedad realmente rara (solamente aparece en 6 personas de cada 10000) y que suele desaparecer de forma tan misteriosa como apareció cuando el paciente se encuentra entre los veinte y treinta años.
Y como es de costumbre, un corto video de una chica que padece este síndrome:
sábado, 10 de agosto de 2013
El síndrome del muerto viviente
En el verano de 2012, en una carta al editor del Journal of Neuropsychiatry & Clinical Neuroscience, Huber & Agorastos describían el caso de ‘Mr. H’, un varón con esquizofrenia paranoide e historia previa de abuso de cannabis. ‘Mr H.’ fue ingresado en una unidad de psiquiatría tras haber agredido a varias personas. Pero lo más curioso fue su justificación de porqué lo hizo. Según describieron los autores, el paciente afirmaba haber muerto ahogado en un lago años antes, aunque decía haber sido reanimado en forma de ‘zombi’ gracias a la radiación de los teléfonos móviles. Así, sentía que aún estaba muerto, que aún estaba bajo el agua y que todos los demás humanos habían pasado por la misma situación que él, con lo que todos eran ahora zombis. Al preguntarle por una explicación y justificación para su conducta violenta, el paciente argumentaba que por supuesto es moralmente incorrecto golpear a personas vivas, ¡pero no hay nada de malo en golpear a zombis! Además, y dentro de su delirio, no tenía miedo de ser perseguido por la ley pues ya estaba muerto y carecía de sentimientos.
‘Mr H.’ sufría lo que se ha denominado síndrome de Cotard en honor al neurólogo francés que lo describió más detalladamente, un cuadro clínico que se ha observado en casos de traumatismos, esclerosis múltiple, tumores cerebrales, tifus y esquizofrenia, entre otros.
Características clínicas
Garry Young (2012) cuenta en su publicación en Philosophy, Psychiatry & Psychology (2012) cuáles son las características de este síndrome tan espectacular y que nos deja atónitos. Entre ellas destaca la creencia de que uno no existe o que está muerto (o en ocasiones alguna de sus partes del cuerpo). Se consideraba como parte de un trastorno más complejo llamado ‘delirio de negación’ que incluía también ideas suicidas, melancolía ansiosa (depresión intensa),pensamientos de sufrir un daño grave o estar poseído, y también ilusiones de inmortalidad.
Como dato llamativo está el hecho de que puedan englobarse dos de esas manifestaciones, en principio opuestas, dentro el mismo cuadro clínico. Así, encontramos, por un lado, la negación de la propia existencia y vida del sujeto, y por otro, la idea de inmortalidad. Según describe Young, hay dos rasgos generales en el síndrome que agruparían sus características clínicas. Por un lado, los pacientes presentan depresión intensa y esto se asociaría con la melancolía y las ideas suicidas, y por otro, los pacientes sufrirían lo que él ha descrito como un ‘cambio en la existencialidad’, que podría mostrarse como la sensación de no existir y/o la sensación de inmortalidad, según cada paciente. Young plantea que lo que sucede en el síndrome de Cotard es una alteración del estado de familiaridad con aquellos estímulos que percibe la persona, incluido ella misma.
En los intentos por explicar la fenomenología del síndrome de Cotard desde un punto de vista más próximo a la neurociencia, se ha demostrado que estos pacientes tienen, además, una falta de respuesta afectiva ante las caras familiares (medido con la respuesta de conductancia de la piel). Según Young y Leafhead (1996) el paciente con síndrome de Cotard intenta explicarse el hecho de no sentir emoción con un rostro conocido como consecuencia de un cambio en sí mismo (y lo relaciona con la depresión que sufren estos pacientes), llevándole a la conclusión de que debe estar muerto.
Otros autores como Ramachandran y Blakeslee (1998) proponen que estos sujetos tienen una alteración más global de las vías neurales que se proyectan al sistema límbico. Esto conllevaría un aplanamiento en todas las respuestas afectivas a cualquier estimulación sensorial (no solo las caras).
Según Ratcliffe (2008) se habría perdido el sentimiento que todos tenemos de pertenencia o de participación como parte del mundo. Sería la pérdida del sentimiento de familiaridad con el mundo, así como el no sentirse dueño o poseedor de las propias experiencias.
He aquí un corto video y concreto sobre este curioso síndrome:
viernes, 9 de agosto de 2013
Esquizofrenia, como detectarla y recomendaciones.
- ¿Qué es la esquizofrenia? De acuerdo a la OMS: "La Esquizofrenia está caracterizada por un disturbio fundamental de la personalidad, una distorsión del pensamiento, alucinaciones (fenómeno en el que las personas escuchan y/o sienten cosas que los otros no escuchan ni sienten) bizarras, percepciones alteradas, respuestas emocionales inapropiadas”.
- ¿Cómo detectar la esquizofrenia?
- Pérdida o disminución de las funciones normales (Síntomas negativos). Por ejemplo, pobreza en el lenguaje verbal, siendo esta reducida y sin sentido. También es común la falta de motivación e iniciativa para realizar actividades.Apatía y retraimiento emocional (Síntomas negativos). Las personas que tienen esquizofrenia, suelen tener una reducida expresión corporal y facial. Parecen no expresar sus emociones. Tienden a hablar con un tono de voz monótono y evitar el contacto con las personas.Ideas delirantes (Síntomas positivos). Tienen que ver con creencias erróneas e irracionales que generalmente implican una interpretación equivocada de los hechos y se mantienen a pesar de que la evidencia muestre lo contrario. Muchas personas esquizofrénicas pueden creer que los quieren envenenar, que tienen poderes sobrenaturales, que los persiguen, que son famosos, etc.Alucinaciones (Síntomas positivos). Pueden ocurrir en cualquier modalidad sensorial como, gustativa, olfativa, auditiva, visual, táctil. De todas maneras, las más frecuentes son las alucinaciones auditivas. Los esquizofrénicos suelen expresar que escuchan voces, ya sea de personas conocidas o no, que les dan ordenes.Pensamiento desorganizado (Síntomas positivos). Es común que la persona no pueda mantener el hilo de la conversación, y vaya de un tema a otro. Los pensamientos aparecen y desparecen sin que esto lo afecte.Comportamiento desorganizado (Síntomas positivos) Tiene que ver con la dificultad de realizar cualquier acción dirigida a un fin, dificultando su accionar en la vida cotidiana. Como por ejemplo, puede vestir de forma inadecuada o tener un comportamiento inapropiado.Comportamientos motores catatónicos. Pueden mantener una postura corporal rígida, en la cual permanece durante bastante tiempo sin responder ante las órdenes de que se mueva
.Comportamientos motores catatónicos. Pueden mantener una postura corporal rígida, en la cual permanece durante bastante tiempo sin responder ante las órdenes de que se mueva.
Recomendaciones:· Hable con la persona sobre como se sentiría haciendo más cosas.
· Comience con el mejor manejo de su aseo personal, vestirse y comer en horarios establecidos.
· Asígnele tareas del hogar que estén dentro de sus posibilidades. Observe si prefiere trabajar solo o con otros. Por ejemplo: lavar los platos sin que otro los esté secando.
· Dele ánimo, pero no lo presione a que participe en grupo. Es preferible tal vez uno o dos amigos para cenar en casa en lugar de un evento familiar numeroso.
· Averigüe que prefiere hacer él en su paseo semanal: un paseo en auto por el campo o ir al centro. Esto último podría ser cansador y tensionante. Tomar un café en una confitería podría ser mejor que comer en un restaurante.
· No sea curioso. No le pregunte constantemente "¿En que está pensando?" "¿Por que haces tal cosa?". Elija charlas de cosas externas a él como: "¿Te enteraste del nuevo programa de TV?"
· Entienda que puede resultarle difícil mantener una conversación, pero que sí podría disfrutar de su compañía mirando televisión, escuchando música ó jugando a las cartas. Quizás le gustaría que le lea algo que le interese.
· Evite la crítica constante. Trate las conductas que le molestan de una forma franca y directa. Por ejemplo el aseo personal. Esto suele ser una fuente de gran irritación para la familia. Pero no resolvería el problema diciendo "¿Porqué no te bañas?" ó "¡Que olor tenés!" sino presentar el problema de otra forma "Para mí es importante que te bañes, ¿podríamos llegar a un acuerdo para que te bañes todos los días?".
El siguiente es un documental de una niña que tiene el trastorno de esquizofrenia:
miércoles, 7 de agosto de 2013
Síndrome de Alicia en el país de las maravillas, en que consiste y como detectarlo.
Síndrome de Alicia en el país de las maravillas.
"Un día vi cómo los libros de mi hermana se volvían más grandes y cómo mi padre se hacía tan pequeño como un muñeco". "Siento que mi cuerpo crece y crece hasta que parece ocupar la habitación entera". Son algunas de las sensaciones que caracterizan al síndrome de Alicia en el País de las Maravillas, que suele afectar a niños y adultos con migraña.
Investigadores gallegos han estudiado un caso excepcional de este trastorno neurológico en una niña de ocho años de edad que nunca antes había tenido migraña. Sus observaciones se publican en el último número de la Revista de Neurología.?La niña, que sufrió trastornos de la percepción visual todos los días durante un mes y cada dos o tres días en las dos semanas siguientes, empezó con los síntomas sin haber tenido antes cefaleas?, explica a SINC María José Corral Caramés, autora principal del estudio y pediatra del Centro de Salud A Ponte (Orense).
Los pacientes que sufren este síndrome perciben alteraciones en la forma, tamaño y situación espacial de los objetos, así como distorsión de la imagen corporal y del transcurso del tiempo. También se han asociado otras ilusiones visuales como palinopsia (imágenes múltiples),acromatopsia (no percepción del color) y prosopagnosia (incapacidad de reconocer caras).
Según los expertos, las personas afectadas por el síndrome de Alicia en el País de las Maravillas son en todo momento conscientes de la naturaleza ilusoria de sus percepciones. Sin embargo, éstas son lo suficientemente intensas como para que tengan que mirarse en un espejo para comprobar su talla.
Aunque las pruebas diagnósticas aún no han permitido identificar ningún área cerebral específicamente afectada, los resultados de los estudios realizados en pacientes en su fase aguda mediante tomografía computarizada revelan áreas de hipoperfusión en las proximidades del tracto visual y córtex asociado, lo que podría explicar las quejas visuales de los pacientes.
Los científicos sospechan que Charles Lutwidge Dodgson, conocido bajo el pseudónimo de Lewis Carroll y afectado por migrañas, pudo sufrir el síndrome, de forma que las experiencias de la joven Alicia fueran bien conocidas por su creador.
Investigadores gallegos han estudiado un caso excepcional de este trastorno neurológico en una niña de ocho años de edad que nunca antes había tenido migraña. Sus observaciones se publican en el último número de la Revista de Neurología.?La niña, que sufrió trastornos de la percepción visual todos los días durante un mes y cada dos o tres días en las dos semanas siguientes, empezó con los síntomas sin haber tenido antes cefaleas?, explica a SINC María José Corral Caramés, autora principal del estudio y pediatra del Centro de Salud A Ponte (Orense).
Los pacientes que sufren este síndrome perciben alteraciones en la forma, tamaño y situación espacial de los objetos, así como distorsión de la imagen corporal y del transcurso del tiempo. También se han asociado otras ilusiones visuales como palinopsia (imágenes múltiples),acromatopsia (no percepción del color) y prosopagnosia (incapacidad de reconocer caras).
Según los expertos, las personas afectadas por el síndrome de Alicia en el País de las Maravillas son en todo momento conscientes de la naturaleza ilusoria de sus percepciones. Sin embargo, éstas son lo suficientemente intensas como para que tengan que mirarse en un espejo para comprobar su talla.
Aunque las pruebas diagnósticas aún no han permitido identificar ningún área cerebral específicamente afectada, los resultados de los estudios realizados en pacientes en su fase aguda mediante tomografía computarizada revelan áreas de hipoperfusión en las proximidades del tracto visual y córtex asociado, lo que podría explicar las quejas visuales de los pacientes.
Los científicos sospechan que Charles Lutwidge Dodgson, conocido bajo el pseudónimo de Lewis Carroll y afectado por migrañas, pudo sufrir el síndrome, de forma que las experiencias de la joven Alicia fueran bien conocidas por su creador.
¿Cómo detectar el Síndrome de Alicia en
el país de las maravillas?
Micropsia o macropsia. Los objetos, personas y animales son percibidos en tamaño pequeño o por el contrario, son percibidos con un tamaño grande.
Consciencia del trastorno. Las personas que padecen de este trastorno en todo momento son conscientes de lo que les sucede, pero sin embargo no pueden lograr cambiar estas percepciones.
Imagen corporal distorsionada. Tiene que ver con la percepción de que algunas partes de su cuerpo se agrandan o achican.
Transcurso del tiempo. El tiempo parece pasar rápido o enlentecerse, también los movimientos de los objetos sufren este proceso.
Trastornos asociados. Muchas veces este síndrome viene acompañado de ilusiones visuales, dificultad en la percepción de los colores e incapacidad para el reconocimiento de rostros familiares.
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